Terapija, ki v nekaj minutah »odnese« simptome depresije

Nevromodulacija, prilagojena posameznim bolnikom, je pri ljudeh z epilepsijo ali Parkinsonovo boleznijo vedno bolj pogosta metoda zdravljenja. Zdaj se uveljavlja tudi kot metoda za zdravljenje depresije.

Vse več dokazov je, da lahko okvarjene možganske mreže – ki povzročajo depresijo (pa tudi epilepsijo ali Parkinsonovo bolezen) – s ciljno stimulacijo preidejo v bolj zdravo stanje. Foto: Bigstock

Zdaj so znanstveniki iz Dolby Family Centra za motnje razpoloženja na UC San Francisco dokazali, da deluje tudi pri težkih oblikah depresije. V nekaj minutah je prišlo do zmanjšanja simptomov hude depresije, odporne na zdravljenje.

“Možgani so (enako kot srce), električni organ. Vse več dokazov je, da lahko okvarjene možganske mreže – ki povzročajo depresijo (pa tudi epilepsijo ali Parkinsonovo bolezen) – s ciljno stimulacijo preidejo v bolj zdravo stanje, ” je povedala dr. Katherine Scangos, docentka na Oddelku za psihiatrijo in vedenjske vede UC San Francisco.

“Predhodni poskusi razvoja nevromodulacije za depresijo so vedno uporabljali stimulacijo na istem mestu pri vseh bolnikih in po enakem urniku. Niso bili natančno usmerjene v trenutno patološko stanje možganov Vemo, da depresija prizadene različne ljudi na zelo različne načine. Ideja o »kartiranju« posameznih mest za nevromodulacijo, ki je prilagojena posameznem bolniku in upoštevan njegove trenutne simptome, je sicer že dolgo prisotna. Vendar se v stroki nekako ni prijela,” je še pojasnila.

Stimulacija različnih delov ublaži različne simptome

V študiji primera (tako imanovana »case study«), objavljeni 18. januarja 2021 v Nature Medicine, so Scangos in sodelavci analizirali učinke blage stimulacije več možganskih mest pri bolnici s hudo depresijo, odporno na zdravljenje. Ugotovili so, da lahko stimulacija različnih predelov možganov ublaži različne simptome – zmanjša tesnobo, poveča raven energije ali povrne užitek v vsakdanjih dejavnostih. Posebej pomembno je, da jo je mogoče prilagajati bolnikovemu trenutnemu stanju.

Skupina je z minimalno invazivnim pristopom, imenovanim stereo-EEG, v možgane 36-letnice namestila 10 elektrod. V preteklosti je doživela več epizod hude depresije, odporne na zdravljenje. V naslednjih 10 dneh so sistematično preslikali učinke blage stimulacije v več možganskih regijah. Osredotočili so se na tiste, za katere so predhodne raziskave pokazale, da vplivajo na razpoloženje.

90 sekund za optimalne učinke

Ugotovili so, da je 90-sekundna stimulacija zanesljivo ustvarila vrsto značilnih pozitivnih čustvenih stanj ( merjenih z nizom kliničnih lestvic, ki so bile uporabljene za oceno bolnikovega razpoloženja in resnosti depresije skozi celotno študijo). Na primer, po stimulaciji ene regije je pacientka poročala o vrnitvi veselja in dvigu razpoloženja, medtem ko je stimulacija drugega področja izničila občutek možganske megle. Stimulacija regije, imenovane orbitofrontalna skorja (OFC) (ki je bila kot pomembna za depresijo prepoznana v prejšnjih študijah) je povzročila občutek miru, spokojnosti in zadovoljstva.

Presenečenje pri dolgotrajnejši stimulaciji

Nato je ekipa pri bolnici preizkusila dolgotrajnejšo (tri do 10-minutno) stimulacijo teh treh področij, da bi poskušala dolgoročneje zmanjšati simptome depresije. Na svoje presenečenje so ugotovili, da je stimulacija vplivala na simptome na različne načine – odvisno od duševnega stanja v času stimulacije. Na primer, ko je bolnica doživljala tesnobo, je stimulacija OFC delovala pozitivno in pomirjujoče. Ko je imela pomanjkanje energije, je stimulacija OFC poslabšala njeno razpoloženje in se je počutila pretirano zaspano.

individualizirano zdravljenje postaja ključno

Tudi pri duševnih motnjah se zdi, da individualizirano zdravljenje postaja ključno. Nove metode izpodrivajo zdravljenje z zdravili. “Razvili smo okvir za individualno zdravljenje depresije. Potrjuje, da so učinki spodbujanja različnih možganskih področij ponovljivi, dolgotrajni in jih je mogoče prilagoditi simptomom, ki pri bolniku trenutno prevladujejo,” je povedal dr. Andrew Krystal, direktor UCSF Dolby Center in soavtor nove študije. Napovedal je nove raziskave, v katerih bo “vsak udeleženec dobil drugačno, prilagojeno zdravljenje. Izvajali ga bomo le, če bo »popis« aktivnosti možganskih centrov pokazal, da je zdravljenje potrebno.”

Povezavo do izvirne objave najdete TUKAJ.

PUSTITE KOMENTAR

Prosimo vpišite svoj komentar!
Prosimo vpišite svoje ime tukaj