Kakšne so prednosti operacije s pomočjo robota?
Poseben robot in robotska roka omogočata, da se elektroda polževega vsadka med operacijo uvede počasi, s stalno silo v notranje uho. Operaciji sta potekali natančno po načrtu, izvedeni sta bili brezhibno, bolnika pa sta naslednji dan že lahko odšla domov. »Prednost operacija s pomočjo robota je, da se ob vstavitvi elektrode v polžka vlakna slušnega živca manj poškodujejo kot pri klasičnem posegu, pride tudi do manjše tlačne spremembe in s tem do manjšega vpliva na ravnotežni organ. To je pomembno tako za odrasle osebe, predvsem pa tudi za otroke, pri katerih vemo, da bomo najmanj dvakrat v življenju morali zamenjati to elektrodo v notranjem ušesu. Zato želimo, da ostane notranje uho čim manj poškodovano in da ohranimo ravnotežni del organa še posebej pri obojestranskih implantacijah. S tem zagotovimo ne samo normalno slušno rehabilitacijo ampak tudi ravnotežni sistem, ki bo otroku omogočil razvoj tako gibalnih kot tudi kognitivnih sposobnosti,« je prednosti robotsko asistiranega posega pojasnilakirurginja prof. dr. Saba Battelino, vodja cervikofacialne in otokirurgije na Kliniki za ORL, UKC Ljubljana, ki je opravila poseg.
Izkušnja pacienta
»Operacija je potekala zelo dobro in brez težav. Počutil sem se dobro, praktično brez bolečin. Že naslednji dan sem lahko odšel iz bolnišnice v domačo oskrbo. Tudi zdaj se počutim zelo dobro. Prve nastavitve sem imel pred dvema dnevoma in vse teče kot je bilo načrtovano,« pa je povedal pacient Toni Bromše.
Dodala je, da je bila sočasno med prvo robotsko implantacijo razvita nova metoda, kako nadzorovati pot elektrode, ki potuje v polžka. »Sočasno smo stimulirali vsak kontakt, ki je bil vstavljen v polžka in sočasno merili odziv slušnega živca na vsaki elektrodi, ki je počasi drsela v polžka. Prav tako smo sočasno za vsako elektrodo že opravili meritve odziva slušnega živca,« je povedala. Vse to je bilo ključno za kasnejše nastavitve polževega vsadka.
Predstojnik ORL klinike izr. prof. dr. Robert Šifrer, dr. med., je poudaril, da za paciente robotska vstavitev elektrode pomeni, da bodo boljše slišali in da bo zaradi manj travme ob vstavitvi elektrod, slušni živec manj poškodovan. To pomeni, da bo potrebnih manj menjav in bodo te potekale na daljše obdobje.
Kaj je polžev vsadek?
Je elektronska naprava, ki nadomesti okvarjene celice notranjega ušesa (polža). Gluhim in težko naglušnim osebam omogoča, da slišijo, se govorno sporazumevajo in otrokom, da samostojno obiskujejo običajne šole.
Klinične inovacije odpirajo vrata v nove raziskovalne naloge
Dodal je, da vsaka klinična inovacija, ki se jo vpelje v delo, odpre vrata za dodatne naloge, tako raziskovalne, kot klinične. Prav tako to pomeni večjo prepoznavnost tako Klinike ORL kot tudi UKC Ljubljana v Sloveniji in regiji. »Naši kirurgi operirajo ne samo v Sloveniji ampak tudi v drugih državah, kjer učijo tamkajšnje kirurge naprednih kirurških tehnik. Prof. dr. Battelino je tako angažirana v tržaški pediatrični bolnišnici. Menimo, da je to pomembno tako za UKC Ljubljana, ko slovensko ORL kirurgijo,« je povedal izr. prof. dr. Robert Šifrer.
Generalni direktor doc. dr. Marko Jug je ob predstavitvi dosežka napovedal, da si bo UKC Ljubljana prizadeval, da bi že prihodnje leto UKC Ljubljana zagotovil robota za tovrstne posege in bi robotska vstavitev elektrode polževega vsadka postala standardna storitev. Dodal je, da premik v smeri robotsko asistirane vstavitve polževega vsadka čeprav majhen, odkriva velike svetove, dela razliko med tišino in glasom, med informacijo in neinformacijo,« je povedal doc. dr. Marko Jug, generalni direktor UKC Ljubljana
Na operacijo se je ekipa pripravljala nekaj mesecev.
Ključno je bilo sodelovanje kirurga z inženirji izdelovalca robota in ekipo inštrumentark.
»Vesela in ponosna sem, da sem bila del te izkušnje in iskreno verjamem, da je to šele začetek,« je v imenu operacijskih medicinskih sester, ki so sodelovale pri operaciji, povedala Sandra Otorepec, dipl. med. s., vodja inštrumentark na ORL kliniki UKC Ljubljana.
«..polžev vsadek pomeni, ne le slišati zvoke, ampak slišati življenje.«
asist. Mateja Božič, spec. klin. logopedije.
Pojasnila je, da je delo v operacijski dvorani potekalo že pred samim posegom. »Potrebno je bilo pripraviti vso kirurško in robotsko opremo in preveriti, da vse ustrezno deluje. Pri robotu je to še posebej pomembno, saj ima robot veliko posebnih nastavkov, ki jih je potrebno zelo natančno preveriti in ustrezno zaščititi. Med samim posegom pa smo nato delovale usklajeno s celotno kirurško ekipo,« je še povedala Sandra Otorepec, dipl. med. s.
»Same medoperativne meritve so potekale hitro, rezultati so bili jasni in stabilni, tako da smo jih lahko s pridom uporabili pri nastavitvi zunanjih delov. Pričakujemo ne samo dobro zaznavo ampak tudi res dobro razumevanje širokega spektra frekvenc tudi v zahtevnejših pogojih poslušanja,« je pričakovan rezultat posega opisala asist. Mateja Božič, spec. klin. logopedije, iz Oddelka za motnje sluha in ravnotežja,Klinike za ORL, UKC Ljubljana.
Kot je še povedala, polžev vsadek pri odraslih pomeni ne samo vključevanje in komunikacijo ampak tudi samozavest, pomeni boljše zaposlovanje, izobraževanje in res dobro vključevanje v polnočutno okolje. Pri otrocih si zato želimo, da so operirani čim bolj zgodaj, saj pri njih polžev vsadek odločilno vpliva na govorno-jezikovni razvoj, socialno čustveni in tudi zaznavni razvoj. Z enim stavkom lahko povzamemo bistvo – da polžev vsadek pomeni, ne le slišati zvoke, ampak slišati življenje, je poudarila asist. Mateja Božič.
Povzeli po sporočilu za javnost SOJ UKCL
