VNETJE SINUSOV – POGOSTA TEŽAVA V ZIMSKEM ČASU

Okužbe sinusov (obnosnih votlin) so pogoste zlasti v zimskem prehladnem obdobju in običajno niso resno zdravje ogrožajoče stanje. Prav tako ni vedno nujno zdravljenje sinusitisa, saj pogosto vnetje mine samo. Lahko si pomagate sami tudi tako, da ublažite blage simptome z zdravili, ki so brez recepta na voljo v lekarnah. Seveda pa se lahko akutni sinusitis tudi zaplete v resnejše vnetje v glavi. Najpogosteje, v kar 90%, so za vnetje krivi prehladni-gripozni virusi, stanje pa se izboljša v dveh do treh tednih. Bakterije so povzročitelj v manj kot 10%, glive še redkeje.

Foto: BigStock

Pacienti, najprej zbolijo z znaki prehlada in virusnih bolezni zgornjih dihal (pekoče senzacije v očeh, nosu, žrelu, serozna sekrecija, dražeč kašelj), po nekaj dneh in občutku izboljšanja pa ponovno zbolijo z znaki zamašenega nosu in gnojnim, zelenim ali rumenim izcedkom iz nosu, lahko imajo tudi vročino. Značilna je bolečina nad in pod očesi, okoli lic ali čela, pri sklanjanju naprej ali na pritisk. Lahko se pojavi zadah iz ustne votline, zobobol, glavobol, vnetje žrela, zatekanje izcedka nazaj v grlo, kašelj in motnje vonja.

Piše: Suzana Levanič, koncesionarka Lekarne Zupančičeva jama

Cilj zdravljenja

Cilj zdravljenja je odprtje sinusov in obnovitev pravilnega odtekanja sluzničnega izcedka iz njih. Če izcedek iz nosu, zamašen nos in bolečine v obrazu ne izginejo po 10 dneh, gre najverjetneje za razvoj bakterijskega sinusitisa, kjer je potreben predpis in zdravljenje z antibiotikom (ampicilin in amoksicilin) s strani zdravnika. Zdravljenje akutnega sinusitisa traja 7 do 14 dni, kroničnega pa 2 do 3 tedne.

Kako si pomagamo sami

Pijemo veliko tekočine, da redčimo in sproščamo sluzi. Inhaliramo paro in uporabljamo vlažilce zraka, zlasti v spalnicah, da nam pomaga pri zamašenosti nosu. Dvignemo glavo, uporabimo vzglavnik med spanjem, ki nam prav tako pomaga sprostiti zamašenost. Prav tako pomagajo suhi, topli obkladki na nosu.

Kako zdravimo s pomočjo zdravil brez recepta, ki jih dobimo v lekarnah

Za izpiranje nosa in sinusov  svetujemo v lekarnah na prvem mestu različne sterilne pripravke s fiziološko ali hipertonično raztopino ter uporabo dekongestivov, ki zmanjšajo oteklost sluznice in pripomorejo k odprtju sinusov. Običajno so to pršila ali kapljice za nos z učinkovino oksimetazolin ali ksilometazolin , ki jih je dovoljeno v samozdravljenju uporabljati  le nekaj dni. Včasih posežemo lahko po antihistaminikih (antialergikih), ki omejujejo vnetje pri oteklih nosnih in sinusnih poteh. V lekarnah imamo tudi kombinirana zdravila antihistaminikov z nosnimi kongestivi. A smo pri njihovem jemanju previdni. Taka zdravila vsebujejo aktivne učinkovine, ki nosno sluznico osušijo, kar pa lahko povzroči večjo gostoto nastale sluzi. Za zmanjšanje otekanja nosne sluznice in omejitev vnetja v sinusih lahko priporočimo v lekarnah tudi lokalni nosni kortikosteroid v obliki pršila za nos. Pogosto ob tem priporočamo vdihavanje par z evkaliptusom, borom, timijanom, meto ali kamilicami, ki prav tako olajšajo odprtje zamašenih sinusov. Nekatere raziskave so pokazale koristnost uživanja bromelaina, ki zmanjšuje predvsem vnetje sinusov, izcedek iz nosu, težave z dihanjem in glavobolom in ga imamo v lekarnah v obliki tablet. Pri čezmernem nastajanju sluzi nam pomaga čaj iz cvetov črnega bezga, sleza, zlate rozge, smetlike.

Lekarnarji radi svetujemo tudi uporabo registriranega, naravno rastlinskega zdravila iz petih zelišč– korenine rumenega svišča, cvetov jegliča, zeli kodrolistne kislice, cvetov črnega bezga in zeli navadnega sporiša. Namenjen je  zdravljenju akutnega nezapletenega vnetja obnosnih votlin in se uporabi za samozdravljenje do 14 dni. To zdravilo deluje na sinusitis tako, da zmanjša oteklino vnete nosne sluznice, razredči gosto sluz, olajša izločanje sluzi, zmanjša občutek zamašenega nosu in spremljajočega glavobola ter regenerira prizadeto sluznico. V lekarnah imamo na voljo sirup in kapljice, ki so namenjene otrokom od 2. leta starosti, tablete so namenjene otrokom starejšim od 7 let, močnejše koncentracije v tabletah pa priporočamo otrokom starejšim od 12 let in osebam nad 18 let. Prvi učinke zaznamo običajno že po enem ali dveh odmerkih. Pri simptomih nahoda priporočamo jemanje 7 dni, pri vnetju sinusov pa 7 do 14 dni oz še 2do 3 dni po odsotnosti težav.  V lekarnah imamo tudi dobro prehransko dopolnilo, ki vsebuje izvleček cvetov velecvetnega lučnika, črnega bezga, zeli navadnega sporiša, rumenega svišča, zeli velike kapucinke, korenine navadnega hrena. Izdelek, ki je na voljo v obliki tablet, je primeren za otroke starejše od 6 let in za odrasle. Zalajšanjeblage do zmerne bolečine ob vnetjih sinusov pa so  včasih potrebna  tudi protibolečinska zdravila, ki vsebujejo paracetamol, naproksen, ibuprofen, acetilsalicilno kislino ali kombinirana zdravila, ki vsebujejo paracetamol, propifenazon, ibuprofen ali kodein. Samozdravljenje naj traja do 7 dni.  Nenazadnje se lahko ljubitelji homeopatskih pripravkov zdravijo s kali bicromicumom C30, Mercurius vivus C 30, Nux vomico C 30, Pulsatillo C 30. Ta zdravila odmerjamo dvakrat na dan.

Foto: BigStock

Kako postopamo pri otrocih

Pri malčkih so znaki manj specifični kot pri odraslih saj obnosne votline v prvih letih življenja še niso popolnoma razvite. Težave se pogosto kažejo kot nemir, nerazpoloženje, glavobol, odklanjanje hranjenja ob prehladnih znakih ali alergijah. Če se izcedek iz nosu in kašelj ne izboljšajo v tednu dni ter je prisotna še visoka vročina nad 38 C, svetujemo obisk pri pediatru. Otroke redko oz. le kratek čas samozdravimo. Uporabljamo zgoraj navedene pripravke, ki so prilagojeni za uporabo pri otrocih.

Kdaj gre zares in je potrebno obiskati zdravnika

Če se pojavi hud glavobol ali bolečina v obrazu, kadar se znaki po predhodnem izboljšanju poslabšajo, kadar težave trajajo več kot 10 dni ne da bi se izboljšale in ko je prisotna vročina nad 39 C, ki traja več kot 4 dni. Če se pojavi zamegljen vid ali dvojni vid, če se pojavi otekanje čela, otekanje in rdečica okrog oči, boleč in otrdel vrat ali se znaki pojavljajo izključno na eni strani obraza, je potrebno obiskati zdravnika takoj!

Za preprečevanje razvoja sinusitisa in njegovih zapletov je zelo pomembna ustrezna higiena rok in kihanja ter kašljanja. Ker so povzročitelji večinoma virusi je prenos na drugo osebo zelo verjeten in mogoč. Zato je družbeno koristno in odgovorno, da si razkužujemo roke, kašljamo in kihamo v notranjost komolca ter zakrijemo nos in usta. Ob tovrstnih znakih se tudi izogibamo masovnih druženj v zaprtih prostorih in s tem zmanjšamo možnost prenosa na druge ljudi, tudi nam ljube. Zaščitna obrazna maska je lahko tudi znak prosvetljenosti in odgovornosti posameznika do sebe in družbe.