Brezplačno cepljenje otrok po programu OMRN
Od januarja 2025 je cepljenje proti noricam v okviru rednega programa cepljenja brezplačno dostopno vsem otrokom, ki so 1.1.2025 dopolnili 11 mesecev. To pomeni, da so do brezplačnega cepljenja OMRN ( ošpice, mumps, rdečke, norice) upravičeni vsi otroci, rojeni 1.2.2024 in kasneje. Program cepljenja in zaščite z zdravili za leto 2025 jasno določa, da so starši otrok, ki izpolnjujejo pogoje, vabljeni k cepljenju svojih otrok v okviru rednih pregledov pri pediatru, kar predstavlja pomemben korak v preprečevanju širjenja bolezni pri nas.
Okužba in prebolevanje:
Inkubacijsko obdobje noric, torej čas od okužbe do pojava prvih simptomov, traja običajno 10–21 dni, najpogosteje okoli 14 dni. Bolezen poteka v blagi ali zmerno hudi obliki, vendar so lahko simptomi neprijetni:
- povišana telesna temperatura: običajno se pojavi v začetni fazi bolezni.
- izpuščaji: srbeči mehurčki na koži, ki nastajajo postopoma v več valovih vsakih 1–2 dni.
- splošno slabo počutje: izpuščaji so lahko spremljani z otečenimi bezgavkami in glavobolom.
Lahko pa se zaplete: več kot le izpuščaji
Čeprav se norice običajno kažejo z značilnim srbečim izpuščajem, vročino in splošnim slabim počutjem, statistika pediatrične klinike kaže, da vsako leto obravnavajo kar nekaj otrok zaradi resnih zapletov, povezanih z noricami. Napačna predstava, da so norice nujen del otroštva, lahko vodi do podcenjevanja njihovih nevarnosti. Med najpogostejšimi zapleti so:
- Bakterijske okužbe kože in mehkih tkiv: Te okužbe najpogosteje povzročajo bakterije iz rodu streptokokov in stafilokokov. Okužba se lahko začne kot gnojna sprememba na koži, a v redkih primerih napreduje v težje stanje, kot sta nekrotizirajoči fasciitis (hitro napredujoča okužba, ki lahko vodi v izgubo tkiva) ali sepsa (sistemska okužba krvi, ki lahko ogrozi življenje).
- Virusna pljučnica: Ta zaplet se pogosteje pojavlja pri odraslih, pri imunokompromitiranih osebah ali pri otrocih z oslabljenim imunskim odzivom. Virusna pljučnica zahteva dolgotrajno bolnišnično zdravljenje, pogosto z intenzivno nego.
- Nevrološki zapleti: Sem sodijo cerebelitis (vnetje možganskega debla, ki je odgovorno za koordinacijo, spomin in govor), encefalitis (vnetje možganov) ter sindrom Guillain-Barré (avtoimunska bolezen, ki vodi v hitro napredujočo ohromelost). Ti zapleti lahko povzročijo dolgotrajne posledice, kot so motnje gibanja, ohromelost ali trajne kognitivne težave.
- Hepatitis in trombocitopenija: Pri določenih skupinah otrok lahko pride do prizadetosti jeter (hepatitis) ali zmanjšanja števila trombocitov v krvi (trombocitopenija). To pomeni povečano tveganje za krvavitve in motnje v strjevanju krvi.
Poleg naštetih so možni tudi drugi zapleti, med katerimi so najpogostejši vnetje srednjega ušesa, vnetje žrela in druge viroze, ki otežujejo okrevanje.
Odpornost otrok po prebolelih noricah
Zelo pomembno je vedeti, da imajo otroci, ki so preboleli norice, v obdobju po bolezni zelo slabo odpornost. Imunski sistem je namreč po okužbi izčrpan, zato so ti otroci bistveno bolj dovzetni za nove okužbe, kot so vnetja srednjega ušesa, respiratorne viroze, bakterijske okužbe dihal in druge virusne bolezni. Prav zato pediatrinja dr.Helena Mole, dr. med. specialist pediatrije v svojih predavva njih in tudi dogodkih za medije opozarja na potrebo po dodatni zaščiti otrok v obdobju po prebolelih noricah, saj je tveganje za dodatne zdravstvene zaplete večje.
Obdobje oslabele odpornosti po noricah lahko traja več tednov. Otroci so v tem času pogosto utrujeni, slabše jedo, in se lahko hitro ponovno okužijo z različnimi patogeni. Starši naj bodo zato pozorni na vsakršne spremembe v otrokovem zdravstvenem stanju in v primeru dolgotrajnih ali hujših simptomov poiščejo zdravniško pomoč.
Potek cepljenja proti noricam
Po shemi cepljenja sta predvidena dva odmerka cepiva proti noricam. Prvi odmerek se izvede med 11. in 18. mesecem starosti otroka, drugi pa pri starosti treh let. To pomeni, da so otroci, ki so rojeni po 1.2.2024 in so prvega januarja 2025 dopolnili vsaj 11 mesecev, prejeli prvi odmerek v januarju 2025, drugi odmerek pa bodo prejeli pri starosti treh let. Takšna shema cepljenja zagotavlja optimalno zaščito pred okužbo in zmanjšuje možnost za nastanek zapletov, ki se lahko pojavijo ob naravnem prebolevanju noric.
Cepljenje izvaja izbrani pediater oziroma otrokov izbrani zdravnik, ki v skladu s programom opozarja na pomen polne zaščite in spremlja odziv otrok na cepivo. Starši so povabljeni, da se o cepljenju posvetujejo s svojim zdravnikom in sledijo priporočilom Nacionalnega inštituta za javno zdravje in Ministrstva za zdravje, saj je cepljenje ključnega pomena za preprečevanje resnih posledic bolezni.
Cepljenje je dokazano učinkovito in varno. Najbolj pogosti neželeni dogodki, o katerih so poročali po cepljenju so bili: reakcije na mestu vboda, ki vključujejo bolečino/občutljivost/, rdečino, oteklino, lahko se pojavi zvišana telesna temperatura ali razdražljivost otroka, vsi dogodki pa so kratkotrajni in hitro izzvenijo.
Zaključek: pomen cepljenja in ozaveščanja
Norice so bolezen, ki jo večina ljudi podcenjuje, saj lahko prinese resne zdravstvene posledice. Program cepljenja v Sloveniji namreč staršem omogoča, da svoje otroke brezplačno zaščitijo pred noricami, če so rojeni 1.2.2024 ali kasneje, z dvema odmerkoma – prvim med 11. in 18. mesecem in drugim pri starosti treh let.
Viri:
https://vaccination-info.europa.eu/sl/norice
https://www.cepljenje.info/bolezni-in-cepiva-zanje/norice-vodene-koze
https://nijz.si/nalezljive-bolezni/
Združenje za pediatrijo: https://zzp.si/wp-content/uploads/2017/10/Norice-%E2%80%93-zdravljenje-mo%C5%BEnost-cepljenja.pdf
