Realne možnosti za daljše preživetje pri raku trebušne slinavke imajo le tisti bolniki, ki jim bolezen odkrijejo v zgodnjih stadijih, ko je še možna operacija. Takih je okoli 20 odstotkov.
Na katere simptome je treba biti pozoren?
»Znaki so pogosto neznačilni, pozorni pa moramo biti na splošno slabo počutje, utrujenost, nepojasnjeno izgubljanje telesne teže, bolečino v sredini hrbta in/ali trebuhu, sivo blato, temen urin, novonastali diabetes po 50. letu ob sicer normalni telesni teži. Čim prejšnje odkrivanje je zelo pomembno, saj smo danes uspešni pri zdravljenju tistih bolnikov z rakom trebušne slinavke, ki imajo ob diagnozi tumor manjši od dveh centimetrov. Petletno preživetje se v zadnjih treh desetletjih ni nič spremenilo. A vsi, ki se ukvarjamo z zdravljenjem, smo naredili velik preskok, saj sta še pred dvajsetimi leti eno leto po diagnozi živela le še dva odstotka bolnikov, danes dve leti preživi že 50 odstotkov bolnikov, tri leta 20 odstotkov, tako da neki premiki so,« pojasni prof. dr. Borut Štabuc, predstojnik Kliničnega oddelka za gastroeneterologijo UKC Ljubljana.
Rak trebušne slinavke zelo težaven za odkrivanje, saj ga je z ultrazvokom pogosto nemogoče odkriti.
Zgodba Vita Komaca
Leto in pol od diagnoze je minilo tudi pri 67-letnem Vitu Komacu iz Ljubljane, ki je pred diagnozo imel porumenelo kožo več tednov, preden je prišel do zdravnika, kjer so mu zelo hitro postavili diagnozo raka trebušne slinavke. Tudi pri njem je sledila operacija ter po njej kemoterapija, ki jo je zaključil pred skoraj letom dni.
Vito Komac je za rakom trebušne slinavke zbolel pred letom in pol. ” Veliko ljudi o tej bolezni in raku na sploh noče govoriti, kar je potrebno spremeniti,” pravi. Foto: Europa Collon Slovenija
»O bolezni nisem vedel nič, bilo je popolno presenečenje. K sreči sem imel zelo močno oporo družine in prijateljev, zato je bilo šok lažje prenašati. Je pa bilo zame zelo dobro poskrbljeno ves čas zdravljenja in sem vse razmeroma lahko prestal. Zdi se mi pomembno, da se o tem raku govori in ljudi ozavešča. Veliko ljudi o tej bolezni in raku na sploh noče govoriti, kar je potrebno spremeniti. Samo tako ga bomo odkrivali prej.«
Zdravljenje se v zadnjih letih nekoliko spreminja. Operacija je običajno prva in pri teh bolnikih je preživetje je najdaljše. Tej vedno dodajamo dodatno zdravljenje. Ko je bolezen napredovala, operacija ni več možna in imamo na voljo samo sistemsko zdravljenje, ki v zadnjih letih dosega velik preboj. Včasih smo imeli na voljo samo en citostatik, zdaj pa se je to spremenilo, saj imamo na voljo več zdravil. Raka slinavke lahko povezujemo z več nepravilnostmi v različnih genih in ti bolniki so kandidati tudi za tarčno zdravljenje. Zdaj imamo na voljo terapije za več linij zdravljenja in prav to daje malo boljše rezultate zdravljenja. Trend v svetu je predoperativno zdravljenje s kemoterapijo ali kombinacijo kemoterapije in obsevanja. To so sicer majhni premiki, a so in ostajamo optimistični, zlasti zaradi prihoda novih zdravil, ki se vežejo na mutacije, ne na lokacije tumorjev. (prof. dr. Janja Ocvirk, Onkološki Inštitut Ljubljana)
Zgodba Anite Hrestak
Rak trebušne slinavke je tih in pogosto človeku dolgo ne dela nobenih težav. Tudi Anito Hrestak je bolezen doletela kot strela z jasnega.
Anita Hrestak je po operaciji še šest mesecev pejemala kemoterapijo. Foto: Europa Collon Slovenija
»Sprva me je bolel trebuh in mislila sem, da sem prebolela trebušno gripo. Ko so težave minile, sem na to pozabila. Čez tri mesece so se bolečine v trebuhu vrnile in se naselile tudi v sredino hrbta, kmalu zatem pa sem tudi porumenela, zato sem poiskala pomoč na urgenci. Na gastroenterološki kliniki v Ljubljani so mi odstranili majhen žolčni kamen in bila sem prepričana, da je vzrok težav odpravljen. Žal je zlatenica vztrajala, zato je bilo jasno, da je zadaj še nekaj drugega. Tako sem dobila diagnozo raka trebušne slinavke. K sreči sem bila med tistimi bolniki, ki so primerni za operativni poseg, po katerem sem prejemala še šest mesecev kemoterapijo. Decembra lani sem jo zaključila in po zdravljenju živela povsem normalno, vse do letošnjega oktobra, ko se je bolezen vrnila. Pomembno je, da smo pozorni nase in na svoje telo in ob težavah gremo k zdravniku čim prej. Razložimo zdravniku, govorimo o bolezni, da bo čim več informacij doseglo čim več ljudi.«
Z boljšo ozaveščenostjo in educiranostjo, s katero bodo ljudje lažje in predvsem hitreje prepoznavali znake in simptome raka trebušne slinavke in odšli k zdravniku čim prej po začetku težav. Prav zato smo začeli s kampanjo Skupaj smo v tem, s katero želimo izboljšati izrazito slabo statistiko in z ozaveščanjem Slovenk in Slovencev opozoriti na znake te težke bolezni in jih v primeru težav nagovoriti, da obiščejo zdravnika takoj, ko začutijo težave. In glede na to, da pri raku trebušne slinavke v bližnji prihodnosti ne moremo pričakovati presejalnega programa in kljub dvomom posameznikov o boljših rezultatih prepoznavanja bolezni, je ozaveščanje ključno pri zgodnjem prepoznavanju znakov te hude bolezni, še zlasti, ker po napovedih strokovnjakov rak trebušne slinavke močno raste in bo v desetih letih postal prvi rak po številu umrljivosti med vsemi rakavimi obolenji. (Ivka Glas, Združenje EuropaColon Slovenija).
Zgodnejše prepoznavanje raka trebušne slinavke je eden od glavnih ciljev skupne kampanje, ki jo številna društva bolnikov z rakom po vsem svetu, med njimi tudi Združenje EuropaColon Slovenija, izvajajo prav v teh dneh. Slovenski kampanji se je pridružilo tudi društvo OnkoMan, ki prav v novembru ozavešča o vseh moških rakih, torej tudi o raku trebušne slinavke.