Antidepresivi so eno od najbolj pogosto predpisanih zdravil. V EU je njihovo predpisovanje v zadnjih dveh desetletjih »šlo v nebo«: povprečna poraba v 18 evropskih državah se je povečala iz 30,5 dnevnih odmerkov na 1.000 prebivalcev na dan (leta 2000) na 75,3 dnevnih odmerkov (leta 2020) – kar predstavlja povečanje za 147 % .
Švedske raziskovalce je zanimalo, kako antidepresivi učinkujejo na kognitivne funkcije pri ljudeh z že diagnosticirano demenco: ali pospešijo njeno napredovanje, ga ustavijo ali pa nimajo vpliva. Prav tako so preučili korelacijo med jemanjem antidepresivov in zlomi ter korelacijo med jamanjem antidepresivov in umrljivostjo zaradi kateregakoli vzroka.
Preučili so podatke za 18 740 bolnikov z demenco iz Švedskega nacionalnega registra za obdobje od od 1. maja 2007 do 16. oktobra 2018. V tem času je 22,8 % bolnikov prejelo vsaj eno antidepresivno zdravilo. Skupno je bilo izdanih 11912 receptov, pri čemer so bili najpogosteje predpisani SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) – delež je znašal 64,8 %. Jemanje antidepresivov je bilo povezano s hitrejšim upadom kognitivnih funkcij, še posebej pri tistih, ki so prejemali escitalopram, citalopram, sertralin, mirtazapin.
Podrobne analize so pokazale, da so učinki različno izraženi glede na tip demence: pri frontotemporalni demenci (FTD) mlajših bolnikov je bil kognitivni upad celo počasnejši. Pri ostalih – Alzehimerjeva bolezen, mešana demenca, demenca z Lewy-evimi telesci, pa so antidepresivi pospešili njihovo napredovanje. Ugotovitve poudarjajo potrebo po natančnem spremljanju in individualiziranem odločanju pri predpisovanju antidepresivov bolnikom z demenco, so zaključili avtorji.
Vir:
Mo M, Abzhandadze T, Hoang MT, Sacuiu S, Jurado PG, Pereira JB, Naia L, Kele J, Maioli S, Xu H, Eriksdotter M, Garcia-Ptacek S. Antidepressant use and cognitive decline in patients with dementia: a national cohort study. BMC Med. 2025 Feb 25;23(1):82. doi: 10.1186/s12916-025-03851-3. PMID: 39994788; PMCID: PMC11854023.
